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2020年护士资格考试题库:医疗和护理文件的书写

中华考试网   2019-08-20   【

  第一章-第十六节 医疗和护理文件的书写

  一、A1

  1、16-医嘱:索密痛0.5 q6h prn,下述处理哪项是错误的

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  A、抄写在长期医嘱栏内

  B、每次执行即在临时医嘱栏内记录

  C、两次使用间隔可小于6h

  D、需用停止医嘱方可取消

  E、停止医嘱时应写明停止日期

  2、16-执行医嘱时,不妥的一项是

  A、护士执行医嘱后签全名

  B、临时医嘱应在短时间内执行一次

  C、医嘱必须有医师签名

  D、临时备用医嘱过时未执?#26657;?#21017;由医师注明“取消”

  E、执行过程中必须认真核对

  3、16-临时备用医嘱的有效时间是

  A、6h

  B、8h

  C、10h

  D、12h

  E、24h

  4、16-下列属于长期备用医嘱的是

  A、一级护理

  B、可待因30mg q8h prn

  C、普食

  D、氧气吸入

  E、青霉素80万单位im q6h

  5、16-不属于医嘱内容的是

  A、给药途径

  B、护理级别

  C、隔离种类

  D、药物剂量

  E、测生命体征的方法

  6、16-根据医疗文件书写要求,下列哪项不妥

  A、记录必须及时、准确、真实、完善

  B、内容简明扼要,医学术语应用确切

  C、文笔通顺

  D、眉栏项目必须填写完整

  E、日夜班均用蓝钢笔书写

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  7、16-病案的保管,下列哪项不妥

  A、要求整洁

  B、不能撕毁

  C、不能擅自携出病区

  D、不能随意拆散

  E、病员希望查看,护士应满足他的要求

  8、16-正确测量、记录心脏病病人脉搏的方法是

  A、每次计数半?#31181;?/P>

  B、脉搏短绌应先测脉率后听心率

  C、用拇指诊脉

  D、记录脉率符号用红实心点

  E、绌脉记录为脉率/心率

  9、16-物理降温后的体温,绘制符号及连线是

  A、红点,红虚线

  B、蓝点,蓝虚线

  C、红圈,红虚线

  D、蓝圈,蓝虚线

  E、红圈,蓝虚线

  10、16-急性?#35748;?#28814;伴意识模糊患者入住ICU。其特护记录单记录的内容不包括

  A、护理措施

  B、生命体征

  C、出入液量

  D、神志、瞳孔

  E、患者社会关系

  11、16-医嘱“安定5mg,sos,po?#20445;?#25252;士正确执行该医嘱的方法是

  A、可执行多次

  B、需立即执行

  C、过期尚未执行?#35789;?#25928;

  D、24小时以内都视为有效

  E、在医生未注明失效可随时执行

外文缩写

中文译意

外文缩写

中文译意

qm
qn
qd
bid
tid
qid
qod
biw
qh
ac
pc
st
pm
SOS
DC

每晨1次
每晚1次
每日1次
每日2次
每日3次
每日4次
隔日1次
每周2次
每1小时1次
饭前
饭后
立即
需要时(长期)
必要时(限用1次,12小时内有效)
停止

q2h
q3h
q4h
q6h
am
pm
12n
12mn
hs
PO
ID
H
IM/im
IV/iv
ivdrip

每2小时1次
每3小时1次
每4小时1次
每6小时1次
上午
下午
中午12点
午夜12点
临睡前
口服
皮内注射
皮下注射
肌内注射
静脉注射
静脉滴注

  12、16-患者大便失禁,护士需将此内容用符号形式记录在体温单上,表示便失禁的符号是

  A、“0”

  B、“×”

  C、“·”

  D、“E”

  E、“*”

  13、16-护士在书写日间病?#21307;?#29677;报告时,首先应写的内容是

  A、3床,某某,于上午10时入院

  B、5床,某某,于下午3时转科

  C、8床,某某,于上午9时手术

  D、12床,某某,于下午应招手术

  E、19床,某某,病危。治疗护理过程

  14、16-术后患者需药物止痛,护士对医嘱“哌替啶5mg,im,st”有疑问,护士应

  A、凭经验执行

  B、与另一护士核对执行

  C、与同组护士商量后执行

  D、询问医生,核实医嘱内容

  E、自行执?#26657;?#21450;时询问患者药效

  15、16-急诊护士在抢救过程中,正确的是

  A、任何情况下,护士不执行口头医嘱

  B、输液瓶、输血袋用后及时按医用垃圾处理

  C、急救药品的空安瓿经患者检查后方可丢弃

  D、抢救完?#24076;?#35831;医生第2天补写医嘱与处方

  E、口头医嘱向医生复述一遍,经双方确认无误后方可执行

  16、16-出院后医疗护理文件应保管于

  A、出院处

  B、住院处

  C、医务处

  D、护理部

  E、病?#29976;?/P>

  17、16-临时备用医嘱的有效期为

  A、6小时

  B、12小时

  C、24小时

  D、36小时

  E、48小时

  18、16-患者在住院期间,其医疗护理文件应保管于

  A、病房

  B、住院处

  C、护理部

  D、医务处

  E、病?#29976;?/P>

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